Avant de réaliser une chirurgie esthétique du nez, les patients se posent souvent ces deux principales questions sur la douleur et les cicatrices :
- La rhinoplastie est-elle douloureuse ?
- La rhinoplastie produit-elle des cicatrices ?
La rhinoplastie est-elle douloureuse ?
Très souvent, les patients nous demandent si la rhinoplastie est douloureuse. La réponse est que l’intervention elle-même n’est pas douloureuse du tout. Pendant l’opération, le patient ne ressent aucune douleur, car il est sous anesthésie et donc paisiblement endormi ou du moins sous l’effet d’une anesthésie locale. Aucune douleur n’est ressentie même dans les heures qui suivent l’opération car les effets de l’anesthésie persistent.
Lors de l’ablation des petits coussinets, une gêne peut être ressentie, mais il s’agit d’une intervention rapide et toujours moins douloureuse.
Le seuil de la douleur est une donnée extrêmement subjective. Beaucoup de nos patients en chirurgie esthétique du nez nous disent qu’ils ne ressentent aucune douleur particulière dans les jours qui suivent la rhinoplastie, tout au plus une « gêne ». Toute douleur postopératoire peut être facilement maîtrisée par des analgésiques normaux que le chirurgien plasticien aura lui-même prescrits à la sortie de la clinique.
Il est évident que le fait de toucher le nez avec une certaine force ou même de lui faire prendre un coup peut provoquer des douleurs. C’est pourquoi un masque de craie est appliqué pendant une quinzaine de jours après la rhinoplastie, et c’est pourquoi nous encourageons tous nos patients à être particulièrement prudents dans les semaines qui suivent l’opération.
Dans de très rares cas, si la douleur est très importante ou persiste plusieurs jours après l’opération, elle peut être le symptôme d’une complication et nous vous invitons à contacter la clinique pour obtenir des conseils sur la marche à suivre.
La rhinoplastie produit-elle des cicatrices ?
La rhinoplastie pratiquée avec Medespoir ne produit généralement pas de cicatrices visibles, car elles sont situées à l’intérieur des narines. Pour l’exécution de l’intervention, on utilise la technique « fermée » et donc sans incisions à l’extérieur du nez, mais complètement et exclusivement à l’intérieur.
Il existe, toutefois certaines hypothèses dans lesquelles d’éventuels effets cicatriciels (dans ce cas également externes) sont probables, indépendamment de l’exécution correcte de l’opération, en tant que conséquence inévitable du rétrécissement des narines ou du soulèvement de la peau du nez. Cela peut se produire lors d’une chirurgie esthétique du nez. Ce soulèvement du derme peut se produire lorsqu’il s’agit de corriger la cloison nasale ou les cartilages de soutien, qui sont gravement compromis par un traumatisme ou une rhinoplastie antérieure. Dans ce cas, l’intervention sera réalisée en technique « ouverte » : il s’agit d’une micro-incision dans la columelle, ce qui permet au chirurgien d’avoir un champ de vision plus large qu’avec la technique fermée.
Lorsque le plan chirurgical prévoit un rétrécissement de la largeur des narines, une cicatrice bilatérale supplémentaire de quelques millimètres subsiste à la base de l’implantation des ailes du nez.
Il arrive qu’une cicatrice de mauvaise qualité subsiste et qu’elle présente alternativement ou conjointement les caractéristiques suivantes :
- hypertrophie, (c’est-à-dire épaississement) ;
- masse et aspect chéloïdes (c’est-à-dire une taille supérieure à la portion de peau touchée par l’incision) ;
- hypopigmentation (représentée par une coloration plus claire par rapport à la pigmentation de la peau environnante) ;
- hyperpigmentation (représentée par un teint plus foncé par rapport à la pigmentation de la peau environnante) ;
- diastasis (élargissement latéral des bords de l’incision, semblable à une vergeture).
Il convient de souligner que l’évolution et le résultat du processus de cicatrisation sont indépendants de la technique chirurgicale utilisée et qu’ils sont en corrélation avec des variables propres au derme et à la prédisposition organique du patient.
